"Por años se mintió a la comunidad científica sobre el cannabis"
Sobre el uso medicinal del cannabis y los cannabinoides existe un mundo imaginario que es difícil alterar. Como en muchos casos, a veces la falta de información es clave a la hora de hablar sobre los pro y contras de su utilización en pacientes con serios problemas. Por ello, durante los días 28, 29 y 30 de noviembre se desarrollará el Primer Seminario sobre "Uso Medicinal de Cannabis y Derecho Penal" en el Salón Auditorio del Campus Universitario de la Facultad de Derecho de Corrientes, ubicada en Avenida Libertad 5460.
-- En la oportunidad, será uno de los primeros acercamientos médicos y jurídicos que se pondrán a disposición de la sociedad correntina. "En un contexto académico pretendemos llevar a Corrientes un nivel de información precisa y segura que oriente a la población, es fundamentalmente para médicos pero también para que pueda ser comprendido por una buena parte de la sociedad, a los efectos también de empezar a educar sobre el tema", dijo a época Raquel Peyraube, doctora en medicina y especialista en uso problemático de drogas quien disertará el martes 28 sobre ¿Qué quieren saber y qué necesitan saber médicos y pacientes? El seminario pretende abordar un debate presente en las esferas jurídicas, médicas y políticas de la sociedad, como es el uso medicinal del cannabis y sus derivados. A partir del año 2014, nuestro país fue desarrollando progresivamente diversas medidas relacionadas al acceso del cannabis con fines médicos y terapéuticos, acordes a lo dispuesto por el régimen internacional de fiscalización de estupefacientes y experiencias comparadas en diversos países de la región y el mundo. Dicho proceso conllevó a que en el año 2017 se apruebe la Ley 27.350 sobre "Investigación médica y científica del uso medicinal de la planta de cannabis y sus derivados", luego de un interesante debate social, político y mediático alrededor de la sustancia y sus usuarios. Hoy en día resulta indispensable conocer los alcances de la norma aprobada, la necesidad de avanzar en su correcta reglamentación, y la oportunidad de las provincias de adherir a lo dispuesto por la misma o desarrollar su propia normativa acorde a la realidad local. Para ello, se hará un recorrido histórico de la prohibición del cannabis, la normativa internacional de la cual nuestro país es parte, las leyes locales, sus contradicciones y la posibilidad de desarrollar una interpretación armónica entre las mismas, antecedentes de regulación en otras partes del mundo, y desarrollo del debate jurídico y político que ha determinado la aprobación de la Ley actual.
Un acercamiento a la relación médico- paciente Además, teniendo en cuenta que se hace necesaria la capacitación de los profesionales de la salud en lo que se refiere a la correcta utilización terapéutica de la sustancia, las diversas patologías y enfermedades tratables con la misma, el descubrimiento y entendimiento del sistema endocannabinoide en el cuerpo humano, las bases fisiológicas que sustentan la utilización del cannabis como medicina, los principales cannabinoides de propiedades terapéuticas y sus principales indicaciones médicas, Peyraube será clave para acercar a los médicos profesionales a este nuevo descubrimiento. Al respecto, la investigadora clínica y miembro de equipos de investigación para el monitoreo de la Ley de uso de la marihuana con fines terapéuticos en Uruguay, estableció que "no son ciertas la mayoría de las cosas que se dicen en las redes. Si bien tiene beneficios también tiene riesgos, sobre todo cuando se utiliza en patologías graves como es la mayoría de lo que nosotros tratamos en endocanabinologia", una especialización que cobró fuerza en Uruguay y en la que se tratan los efectos del cannabis en salud y en enfermedad. Al hacer referencia a los efectos, la Presidente de la Sociedad de Endocanabinología indicó que "no son iguales de acuerdo a las distintas vías de uso y a los tipos de uso; porque tampoco son iguales los efectos del cannabis y los cannabinoides". Diferencio además que tampoco es igual el uso en los adultos "mal llamado recreativo" y el medicinal. "Son totalmente distintos, pueden coincidir alguno de sus efectos pero cómo se indica la dosis, la forma de administración tiene importantes diferencias, entonces, la idea de es esto demostrar en base científica todo lo que acarrea el uso y porque no también el mal uso".
-- "Llame a mi disertación qué quieren saber y qué necesitan saber los médicos y pacientes, porque están muy separados, muy alejados y lo que yo pretendo es que los pacientes no estén en manos de cultivadores, que lo han hecho algunos y con muy buena voluntad, pero si fuera tan sencillo no hubiéramos estudiado más de cinco años, no hubiéramos hecho doctorados y post doctorados - dijo refiriéndose a los médicos -, entonces para hacerlo con seriedad y que no sea un mero ejercicio ilegal de la medicina que en definitiva, hoy es eso, lo que quiero es sanar ese hiato entre médico- paciente", dijo a la hora de rescatar la idea de que alguien debe ocuparse de lo que realmente sienten los enfermos y quien mejor que los médicos. Al hacer referencia a la falta de información sobre el cannabis, quien a lo largo de su desempeño ha hecho contribuciones en capacitación, prevención, tratamiento y reducción de daños, incluyendo desarrollos teóricos y metodológicos innovadores con énfasis en cuestiones éticas destacó que "los médicos tienen poca información".
Pero rescató que eso se debe a que "algunos no saben que hay otra biblioteca con información muy buena y seria basada en ciencia, pero también es cierto que el discurso activista no acerca a los médicos". Dentro de los numerosos "contra" que tienen los médico a la hora de reconocer el uso del cannabis en tratamientos terapéuticos, Peyraube destacó que "el médico no se siente muy seguro". Muchas veces por moral, por juicio o por ignorancia. Al destacar esto reconoció que está el miedo de que a sus pacientes les pasen cosas. "No nos olvidemos que durante más de 60 años se estuvo mintiendo a la comunidad científica sobre los efectos del cannabis, de que destruye el cerebro y tal; cuando sabemos que es neuro reparador, neuro protector, entonces, es bueno que se acerquen, yo abro la biblioteca, el conocimiento no nos pertenece y somos transmisores de conocimientos. Yo compartiré toda la información de lo más rigurosa en este tema", aseveró. Con respecto a poder incluir a la sociedad en el debate, Peyraube destacó que "todas las sociedades son complicadas cuando se basan o son educadas en base a la mentira; pero cada vez son más los colegas que se acercan al uso medicinal del cannabis". De hecho, en Uruguay han conformado la Sociedad Uruguaya de Endocannabinología que la integran especialistas basados en la ciencia. "Hay que seguir batallando, educando y abriendo las ventanas, las puertas hacia la información", señaló. De hecho, existen muchos profesionales que admiten que, como único medicamento terapéutico recetan a sus pacientes (algunos con epilepsia refractaria, parkinson, artritis, tumores) el uso de cannabinoides.
¿Qué son los cannabinoides? Los cannabinoides son sustancias químicas orgánicas capaces de activar los receptores cannabinoides presentes en el cuerpo y cerebro de animales. Se trata de un grupo de sustancias muy amplio y diverso, pero con una estructura química similar, caracterizada por ser carbocíclica y formada por 21 átomos de carbono. Actualmente se reconocen tres tipos generales de cannabinoides: los fitocannabinoides (THC, CBD, entre otros) sintetizados naturalmente por la planta de cannabis; los cannabinoides endógenos, producidos por los organismos animales y humanos (ej. anandamida); y los cannabinoides sintéticos, compuestos similares creados en laboratorio.