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Piden extremar cuidados en patologías crónicas

La gri­pe A con la ce­pa H1N1 es só­lo una de las que cir­cu­la du­ran­te es­te pe­rí­o­do es­ta­cio­nal. Sin em­bar­go, tan­to en cen­tros de sa­lud pú­bli­cos co­mo pri­va­dos, las con­sul­tas por dis­tin­tos cua­dros res­pi­ra­to­rios son mu­chas y cons­tan­tes.
LAS ENFERMEDADES DE BASE SUPONEN UN AGRAVANTE DURANTE EL INVIERNO.
LAS ENFERMEDADES DE BASE SUPONEN UN AGRAVANTE DURANTE EL INVIERNO.

En ese sen­ti­do, des­de la car­te­ra sa­ni­ta­ria pro­vin­cial in­sis­ten en las re­co­men­da­cio­nes a te­ner en cuen­ta pa­ra evi­tar com­pli­ca­cio­nes de en­fer­me­da­des res­pi­ra­to­rias, so­bre to­do en las per­so­nas que tie­nen pa­to­lo­gí­as cró­ni­cas co­mo EPOC y as­ma. El je­fe del Ser­vi­cio de Neu­mo­no­lo­gía de Hos­pi­tal Es­cue­la, Ma­rio Sus­si­ni, re­cor­dó que son fun­da­men­ta­les las va­cu­nas an­ti­gri­pal y an­ti­neu­mo­có­ci­ca, co­mo así tam­bién otros cui­da­dos co­mo la hi­gie­ne de ma­nos. "En es­ta épo­ca del año, con los cam­bios es­ta­cio­na­les, las con­di­cio­nes am­bien­ta­les pre­dis­po­nen a in­fec­cio­nes vi­ra­les o bac­te­ria­nas de las ví­as res­pi­ra­to­rias", re­cor­da­ron. "Los pa­cien­tes que pa­de­cen de en­fer­me­da­des pul­mo­na­res co­mo EPOC (En­fer­me­dad Pul­mo­nar Obs­truc­ti­va Cró­ni­ca) y as­ma es­tán más dis­pues­tos a ad­qui­rir for­mas más gra­ves, por­que des­com­pen­san su en­fer­me­dad de ba­se y lo po­nen al­gu­nas ve­ces en una si­tua­ción de emer­gen­cia res­pi­ra­to­ria y tam­bién con in­gre­sos a cui­da­dos in­ten­si­vos", es­pe­ci­fi­có el je­fe del Ser­vi­cio de Neu­mo­no­lo­gía de Hos­pi­tal Es­cue­la, Ma­rio Sus­si­ni. Se­gún ex­pli­có Sus­si­ni, esos fac­to­res "au­men­tan la mor­bi­mor­ta­li­dad en es­te gru­po de pa­cien­tes, por lo tan­to co­mo se vie­ne rei­te­ran­do des­de ha­ce mu­cho tiem­po, la me­jor me­dia­da es la pre­ven­ción", su­bra­yó. En­tre las ac­cio­nes pre­ven­ti­vas, Sus­si­ni des­ta­có "la va­cu­na­ción con­tra la gri­pe, en lo cual el sis­te­ma de va­cu­na­ción a ni­vel na­cio­nal y pro­vin­cial han lo­gra­do un éxi­to por­que se ha va­cu­na­do cer­ca del 80 por cien­to de la po­bla­ción de ries­go", sos­tu­vo. "Y en pa­cien­tes que tam­bién tie­nen in­di­ca­cio­nes pre­ci­sas es la in­mu­ni­za­ción con­tra la neu­mo­nía con la va­cu­na neu­mo­có­ci­ca", de­ta­lló. Con­ti­nuó ex­pli­can­do que "el se­gun­do pi­lar es te­ner los cui­da­dos de dis­mi­nuir la cir­cu­la­ción vi­ral. De esa ma­ne­ra evi­tar con­tac­tos rei­te­ra­ti­vos si el pa­cien­te es­tá en­fer­mo, ha­cer el la­va­do o la hi­gie­ne de ma­nos dia­rias; ya que la ma­yor trans­mi­sión se ad­quie­re a tra­vés de las se­cre­cio­nes". EPOC y as­ma Sus­si­ni tam­bién re­cor­dó que son "muy im­por­tan­tes los con­tro­les mé­di­cos y so­bre to­do en las per­so­nas que fu­man. To­do pa­cien­te que fu­ma ac­ti­va­men­te, con o sin sín­to­mas, tie­ne que ha­cer­se una es­pi­ro­me­trí­a; el diag­nós­ti­co pre­coz in­di­ca obs­truc­cio­nes muy le­ves y esos pa­cien­tes tie­nen que in­gre­sar a ce­sa­ción ta­bá­qui­ca, no pue­de se­guir fu­man­do por­que a los diez años va a te­ner un EPOC es­ta­ble­ci­do y es una en­fer­me­dad pro­gre­si­va e irre­ver­si­ble", ad­vir­tió. Se­gún di­jo, "en es­te úl­ti­mo tiem­po los pa­cien­tes han tri­pli­ca­do las con­sul­tas por es­tas cau­sas y tam­bién en el Ser­vi­cio de In­ter­na­ción te­ne­mos más in­ci­den­cia de neu­mo­nía y pa­cien­tes con EPOC y as­ma re­a­gu­di­za­do, que re­quie­ren una gran de­man­da al ser­vi­cio de sa­lud", ma­ni­fes­tó el Je­fe del ser­vi­cio. Ade­más, pre­ci­só que en con­sul­to­rios ex­ter­nos de Neu­mo­no­li­gía se es­tán aten­dien­do en­tre 17 y 20 pa­cien­tes por dí­a, y por el Ser­vi­cio de Emer­gen­cias tam­bién han au­men­ta­do es­tas con­sul­tas. Por otra par­te, Sus­si­ni sos­tu­vo que "el Ser­vi­cio cuen­ta con re­cur­so hu­ma­no, hay un plan de Re­si­den­cia Post Bá­si­ca el cual se de­di­ca a es­tos te­mas de en­fer­me­da­des obs­truc­ti­vas co­mo EPOC y el as­ma". En ese con­tex­to, los pro­fe­sio­na­les que lo in­te­gran se en­cuen­tran re­a­li­zan­do tam­bién tra­ba­jos de in­ves­ti­ga­ción en el áre­a, "que los va­mos a pu­bli­car en los con­gre­sos de la Aso­cia­ción de Me­di­ci­na Res­pi­ra­to­ria co­mo ya lo ve­ni­mos ha­cien­do", an­ti­ci­pó al fi­nal.

Quién debe vacunarse

La va­cu­na an­ti­gri­pal, que ac­tual­men­te es­tá dis­po­ni­ble en los hos­pi­ta­les y cen­tros de sa­lud, in­clu­ye 3 ce­pas: In­fluen­za A H3N2, In­fluen­za B y la ce­pa A H1N1. Por lo que se de­no­mi­nan va­cu­nas tri­va­len­tes. Los gru­pos de ries­go pue­den re­ci­bir­la gra­tis en hos­pi­ta­les y cen­tros de sa­lud. In­te­gran el gru­po de ries­go: per­so­nal de la sa­lud, em­ba­ra­za­das: en cual­quier tri­mes­tre de la ges­ta­ción. Puér­pe­ras has­ta el egre­so de la ma­ter­ni­dad má­xi­mo 10 dí­as des­pués del par­to si no la re­ci­bie­ron du­ran­te el em­ba­ra­zo. Ni­ños de 6 a 24 me­ses (de­ben re­ci­bir dos do­sis se­pa­ra­das de al me­nos 4 se­ma­nas). Ni­ños y adul­tos de 2 años a 64 años con una pa­to­lo­gía de ries­go: en­fer­me­da­des res­pi­ra­to­rias, car­dí­a­cas, in­mu­no­de­fi­cien­cias con­gé­ni­tas o ad­qui­ri­das, pa­cien­tes on­co­he­ma­to­ló­gi­cos y tras­plan­ta­dos y otros co­mo per­so­nas obe­sas con ín­di­ce de ma­sa cor­po­ral ma­yor a 40, dia­bé­ti­cos, per­so­nas con in­su­fi­cien­cia re­nal cró­ni­ca en diá­li­sis. Ma­yo­res de 65 años.

En Brasil hay 25 veces más casos de gripe A que en 2015

Has­ta el 4 de ju­nio se re­gis­tra­ron en Bra­sil 4.582 ca­sos de con­ta­gio de gri­pe A. Las 886 muer­tes, has­ta la pri­me­ra se­ma­na de ju­nio, re­pre­sen­tan un nú­me­ro ca­si 25 ve­ces su­pe­rior al de to­do 2015. La pe­or se­ma­na fue en­tre el 29 de ma­yo y el 4 de ju­nio. Tam­bién hay pre­o­cu­pa­ción por el zi­ka. A dos me­ses de los Jue­gos Olím­pi­cos en Río de Ja­nei­ro, Bra­sil vi­ve una ex­plo­sión de gri­pe A. Se­gún un in­for­me del Mi­nis­te­rio de Sa­lud, en tan só­lo una se­ma­na las víc­ti­mas mor­ta­les tri­pli­ca­ron en ese pa­ís las de to­do 2015. Las 886 muer­tes has­ta la pri­me­ra se­ma­na de ju­nio re­pre­sen­tan un nú­me­ro ca­si 25 ve­ces su­pe­rior al de to­do el año pa­sa­do, cuan­do las víc­ti­mas mor­ta­les su­ma­ron 36. De esos 886 ca­sos fa­ta­les, una sép­ti­ma par­te fue con­fir­ma­da en la se­ma­na del 29 de ma­yo al 4 de ju­nio, don­de las ba­jas tem­pe­ra­tu­ras an­ti­ci­pa­ron la lle­ga­da del que se pre­vé co­mo uno de los in­vier­nos aus­tra­les más se­ve­ros en los úl­ti­mos años. Los fa­lle­ci­dos por gri­pe A en la pri­me­ra se­ma­na de ju­nio prác­ti­ca­men­te tri­pli­can los de to­do el año pa­sa­do y se apro­xi­man a los re­gis­tra­dos en 2014, que fue­ron 163. Se­gún el úl­ti­mo bo­le­tín epi­de­mio­ló­gi­co del Mi­nis­te­rio de Sa­lud, has­ta el 4 de ju­nio Bra­sil re­gis­tró 4.582 ca­sos de con­ta­gio de gri­pe A, fren­te a los 176 con­fir­ma­dos en el mis­mo pe­rí­o­do del año pa­sa­do. San Pa­blo, el es­ta­do más po­bla­do y ri­co del pa­ís, tam­bién es el más afec­ta­do por la gri­pe A con 402 muer­tes es­te año, se­gui­do por Río Gran­de do Sul (105) y Pa­ra­ná (72), ubi­ca­dos en el ex­tre­mo Sur del pa­ís y en los que tra­di­cio­nal­men­te se re­gis­tran las me­no­res tem­pe­ra­tu­ras. El rá­pi­do avan­ce de la gri­pe A es­te año obli­gó al go­bier­no bra­si­le­ño a lan­zar, el pa­sa­do 30 de abril, una in­ten­sa cam­pa­ña de va­cu­na­ción en to­do el pa­ís. De acuer­do con el Mi­nis­te­rio, has­ta aho­ra fue­ron va­cu­na­das 47,6 mi­llo­nes de per­so­nas, lo que re­pre­sen­ta el 95,5 por cien­to del pú­bli­co con­si­de­ra­do prio­ri­ta­rio, que in­clu­ye an­cia­nos, ni­ños, pro­fe­sio­na­les del área de la sa­lud, por­ta­do­res de en­fer­me­da­des cró­ni­cas, mu­je­res em­ba­ra­za­das y po­bla­cio­nes in­dí­ge­nas. En tan­to, la Or­ga­ni­za­ción Mun­dial de la Sa­lud (OMS) se­ña­ló que ne­ce­si­ta­rá en los pró­xi­mos 18 me­ses cer­ca de 122 mi­llo­nes de dó­la­res pa­ra ar­ti­cu­lar un plan de lu­cha con­tra el vi­rus del zi­ka, que es­ta­rá cen­tra­do en las mu­je­res en edad fér­til. Es­te pro­gra­ma, de ju­lio de 2016 a di­ciem­bre de 2017, for­ma par­te de un "plan es­tra­té­gi­co de res­pues­ta glo­bal", lan­za­do en fe­bre­ro des­pués de que la OMS de­cre­ta­ra el bro­te de zi­ka en Amé­ri­ca la­ti­na co­mo una "e­mer­gen­cia de sa­lud pú­bli­ca de al­can­ce in­ter­na­cio­nal". Bra­sil es el pa­ís más afec­ta­do por el zi­ka, una in­fec­ción res­pon­sa­ble se­gún la OMS de mi­cro­ce­fa­lias, una mal­for­ma­ción gra­ve e irre­ver­si­ble que se ca­rac­te­ri­za por unas di­men­sio­nes anor­mal­men­te pe­que­ñas del crá­neo de los re­cién na­ci­dos. De to­dos mo­dos, es­ta se­ma­na el co­mi­té de ur­gen­cia so­bre el vi­rus del zi­ka de la OMS es­ti­mó que el ries­go de trans­mi­sión, du­ran­te los Jue­gos Olím­pi­cos de Río de Ja­nei­ro, es "muy ba­jo".