Suman a la obesidad como factor de riesgo frente al coronavirus
"Por la experiencia observada en otros países y la prevalencia de casos, la evidencia reconoció a la obesidad como un factor asociado a mayor riesgo de contraer la enfermedad y de sufrir evolución desfavorable de la misma", consignó la Resolución 1541/2020 de la cartera sanitaria nacional. En sus fundamentos explicaron que la decisión se debe a que "existen múltiples mecanismos fisiopatológicos que explican esta predisposición, incluyendo presencia de un estado inflamatorio crónico, desregulación de la respuesta inmune, exceso de estrés oxidativo y producción aumentada crónica de leptina; y asimismo, el tejido adiposo podría sobreexpresar el receptor de la enzima convertidora de la angiotensina 2, implicado en la invasión intracelular del virus". En ese sentido, "corresponde sustituir el artículo 3° de la Resolución N°627/2020, procediendo a incorporar las personas con obesidad dentro de los grupos de riesgo definidos en la referida Resolución, en el marco de lo dispuesto por el artículo 1° del Decreto N°260/2020". De este modo, los actuales grupos de riesgo para el COVID-19 son las personas con enfermedades respiratorias crónicas: hernia diafragmática, enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), enfisema congénito, displasia broncopulmonar, traqueostomizados crónicos, bronquiectasias, fibrosis quística y asma moderado o severo. También las personas con enfermedades cardíacas: insuficiencia cardíaca, enfermedad coronaria, reemplazo valvular, valvulopatías y cardiopatías congénitas y quienes sufren diabetes. Se suman a esa nómina las personas con insuficiencia renal crónica en diálisis o con expectativas de ingresar a diálisis, las que padecen inmunodeficiencias congénitas, como asplenia funcional o anatómica (incluida anemia drepanocítica) y desnutrición grave. También, son considerados grupos de riesgo para el coronavirus quienes viven con VIH dependiendo del status, las personas con medicación inmunosupresora o corticoides en altas dosis, los pacientes oncológicos y trasplantados, y quienes padecen enfermedad oncohematológica hasta seis meses posteriores a la remisión completa. La lista se completa con quienes tienen tumor de órgano sólido en tratamiento, trasplantados y personas con certificado único de discapacidad.
Campaña para prevenir la diabetes ante aumento de casos de sobrepeso
Una campaña para prevenir la diabetes denominada "Más que glucosa" se lanzó para concientizar sobre los riesgos asociados a esta. Acompañan la iniciativa la Sociedad Argentina de Diabetes, la Sociedad Argentina de Cardiología, Federación Argentina de Cardiología, la Sociedad Argentina de Medicina, la Sociedad Argentina de Nefrología y el laboratorio AstraZeneca. Clara Musso, endocrinóloga especializada en diabetes y coordinadora del área en la Fundación Favaloro, remarcó que como resultado del encierro provocado por la cuarentena "el 57% de los argentinos aumentó de peso, un 80% aumentó entre 1 y 3 kilos y 3,5% aumentó más de cinco kilos". En este aspecto, comentó que el sobrepeso y la obesidad son las causas de la diabetes "por lo que puede ser que haya personas que estén con la enfermedad y no lo sepan". Musso advirtió además que disminuyó un 53% las consultas de las personas con diabetes en esta cuarentena por lo que "no sabemos cómo estarán cuando todo esto termine. Tampoco asistieron para hacerse análisis, por lo que prevemos que cuando se liberen todas las actividades nos vamos a encontrar con muchos casos de diabetes", dijo la especialista. Según los últimos datos en Argentina, el 12,7% de la población padece de algún tipo de diabetes, es decir unos tres millones de personas, aunque se estima que una de cada dos personas no sabe que tiene la enfermedad. La diabetes, además generar otro tipo de complicaciones como enfermedades cardiovasculares o renales, es una de las principales comorbilidades asociadas al agravamiento de casos de coronavirus. Musso destacó que esto es así porque "provoca un deterioro inmunológico y hay una reacción del sistema inmune que está alterado frente a la agresión del virus, reacciona diferente y las personas con diabetes están más expuestas". Esta situación se repite con las personas obesas, quienes "tienen una hipoventilación, es decir una entrada de aire con más dificultad a nivel de sus pulmones". Y agregó que "no importa la edad, en las personas con un alto nivel de masa corporal el impacto del COVID-19 será mayor". Por su parte, Augusto Lavalle Cobo, cardiólogo y coordinador del servicio de Cardiología Clínica en el Sanatorio Finochietto, dijo que hay una relación directa entre las enfermedades cardiovasculares y la diabetes. La persona con altos niveles de glucemia tiene tres veces más riesgo de contraer infarto de miocardio o un ACV". Lavalle Cobo aseguró que a raíz de la disminución de las consultas, el sedentarismo y el sobrepeso "seguramente la curva de personas con diabetes aumentará una vez que pase la pandemia". "El problema es que la diabetes no da síntomas y las personas la descubren cuando se hacen algún tipo de control y ya está instalada. Hoy tenemos estrategias para prevenirla, pero hay que empezar con controles tempranos y concientizar a la población sobre esta problemática", dijo el especialista. Bajo la premisa "Hay órganos que sufren y no se ven", la campaña cuenta con una plataforma de información www.masqueglucosa.com.ar, la cual brindará de manera continua material de fácil comprensión para que cualquier persona conozca más a fondo las causas. También ofrece recomendaciones médicas, datos de alimentación y ejercicio físico, consejos para bajar el índice glucémico, e información sobre las posibles enfermedades y complicaciones asociadas a la diabetes.